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La pérdida de cabello en mujeres: A que se debe?

Cada hebra de cabello se encuentra en un diminuto agujero en la piel llamado un folículo. En general, la calvicie se produce cuando el folículo se encoge con el tiempo, dando como resultado un cabello más corto y más fino. Finalmente, el folículo no produce cabello nuevo. El folículo permanece vivo, lo cual sugiere que todavía es posible producir cabello nuevo.

La razón de la calvicie de patrón femenino no se comprende bien, pero puede estar relacionada con:

- El envejecimiento

- Cambios en los niveles de andrógenos (hormonas que pueden estimular rasgos masculinos)

- Antecedentes familiares de calvicie de patrón masculino o femenino

Síntomas

El adelgazamiento del cabello es diferente al del patrón de calvicie masculina. En el patrón de calvicie femenina:

El cabello se adelgaza principalmente en la parte superior y la corona del cuero cabelludo. Por lo regular, comienza con un ensanchamiento a través de la parte central del cabello.

La línea de implantación frontal del cabello permanece inalterada, excepto por el retroceso normal, lo cual le sucede a todo mundo a medida que pasa el tiempo.

La pérdida de cabello pocas veces progresa hacia la calvicie total o casi total como puede suceder en los hombres.

Si la causa es el aumento en los niveles de andrógenos, el cabello en la cabeza es más delgado mientras que el vello en la cara es más grueso.

Generalmente no se observan úlceras cutáneas ni picazón en el cuero cabelludo.

Pruebas y exámenes

La calvicie de patrón femenino generalmente se diagnostica con base en:

- El descarte de otras causas de pérdida del cabello.

- La apariencia y el patrón de pérdida del cabello.

- La historia clínica.

Su proveedor de atención médica realizará un examen en busca de otros signos de demasiada hormona masculina (andrógenos), como:

- Crecimiento anormal de nuevo cabello, como en la cara o entre el ombligo y el área púbica

- Cambios en los periodos menstruales y agrandamiento del clítoris

- Acné nuevo

- Se puede utilizar una biopsia de piel u otros procedimientos o exámenes de sangre para diagnosticar trastornos cutáneos que provoquen la pérdida del cabello.

Se puede examinar el cabello con un dermatoscopio o bajo el microscopio para verificar si hay problemas con la estructura del tallo del cabello en sí.

Tratamientos

A nivel terapéutico, podemos decir que a pesar de que se escuche que existen miles de remedios mágicos, desde el punto de vista médico sólo existen dos o tres tratamientos que realmente son efectivos frente a la pérdida de cabello. Uno de los más utilizados es el minoxidil, un líquido que se aplica por las noches y hace que el cabello se vaya engrosando, debe utilizarse a largo plazo y los efectos comienzan a percibirse a partir de los seis meses de tratamiento.

En el caso específico de la alopecia androgénica, una terapia muy efectiva son los medicamentos antiandrógenos. Estos fármacos evitan la acción de las hormonas masculinas a nivel de la raíz del pelo, que es la causa del afinamiento capilar que padecen estas pacientes. Médicamente es un tratamiento con un perfil de seguridad muy bueno, con la precaución de evitar el embarazo mientras dure el tratamiento. Estos medicamentos pueden administrarse vía oral, pero también vía tópica o de forma más moderna en forma de microinyecciones dos o tres veces al año. En un segundo plano, existen otros tratamientos que pueden utilizarse como complemento a lo anterior, como puede ser el plasma rico en plaquetas o el láser de baja potencia.

En algunos casos, el trasplante capilar será otra herramienta de gran importancia en las mujeres con alopecia, siempre como complemento al tratamiento médico. Es una cirugía mínimamente invasiva que se realiza con anestesia local, y que permite incrementar de forma llamativa la densidad capilar. La paciente puede hacer vida normal a la semana de la cirugía y el resultado es máximo pasado un año desde la intervención.

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